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最終診斷

564.必要性

最終診斷 號西風(fēng) 4224 2021-04-26 23:37:56

  謝元哲,丹陽大學(xué)醫(yī)學(xué)院七年制碩士二年級生。導(dǎo)師是丹陽第五人民醫(yī)院消化科副主任的馮珂,畢業(yè)論文緊跟馮珂的專精研究方向,寫的消化內(nèi)鏡。

  很早以前他就聽說過祁鏡,知道他過人的內(nèi)科功底,也知道他的診斷部,只是因?yàn)楣ぷ鲗W(xué)習(xí)的關(guān)系,一直沒能有什么交集。湊巧,就在謝元哲邁進(jìn)研究生最后一年學(xué)習(xí)的時(shí)候,祁鏡突然在丹大醫(yī)學(xué)院公告欄里貼了張告示:醫(yī)療中心診斷部收應(yīng)屆畢業(yè)生。

  五院在市北,但丹大...

號西風(fēng)

(1)狹義上,竇道指機(jī)體組織感染、壞死后經(jīng)體表排出體外而形成的一個(gè)開口于體表的、不與體內(nèi)空腔臟器相通的潛性盲管,可發(fā)生于軟組織、肌肉等。廣義上講,體內(nèi)經(jīng)體表通往體外的管道都可以認(rèn)為是一種竇道。臨床上有許多相似的處理手法,最常見的就是膀胱造瘺,原理和T管引流差不多。   就是一根管一頭扎進(jìn)了膀胱里、另一頭留在體外。這時(shí),管子周圍的組織會慢慢黏附在管壁外圍覆蓋它,逐漸地形成一個(gè)結(jié)實(shí)的連續(xù)的組織通道——竇道(瘺管)。其中一側(cè)封閉一側(cè)開口稱竇道,雙側(cè)都開口的稱瘺管,不過習(xí)慣上很多醫(yī)生喜歡用竇道。   等身體產(chǎn)生了竇道后再拔管,膀胱里的尿和膽總管里的膽汁就不會留進(jìn)腹腔,而是通過周圍封閉的竇道流向體外。只要主要排泄的膽總管和尿道沒有梗阻,久而久之,這條臨時(shí)竇道就會慢慢變得狹窄,進(jìn)而塌縮,直至封閉。   (2)T?管一般采用橡膠材料。放置?T?管時(shí),為了方便術(shù)后拔管、不影響膽總管處縫合,應(yīng)在?T?管三處交叉的兩側(cè)底部都剪一個(gè)小缺口,這樣拔除時(shí)?T?字的兩頭往中間對折時(shí)會更容易。

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