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最終診斷

92.不定時炸彈

最終診斷 號西風(fēng) 2149 2020-02-17 21:05:09

  人類身體里的生理過程都有反饋機(jī)制,分正反饋和負(fù)反饋兩大類。

  比如吃飯就是種負(fù)反饋機(jī)制。

  當(dāng)吃到一定的量,胃就會給大腦一個負(fù)反饋信息提示胃內(nèi)容已滿,然后大腦就會覺得飽,自然而然地命令嘴不要再吃東西了。

  不過胃的這種反饋比較慢,所以吃的快容易吃撐,久而久之就會胖。

  所以說吃的快容易胖沒錯,俗話說的吃到八分飽就夠了也沒錯。因?yàn)樵龠^一會兒反饋就會到位,到那時飽的感覺就來了。

  而大小便、嘔吐等排空類的過程則是正反饋機(jī)制。

  一旦整個過程開始啟動,膀胱、直腸、胃都會給大腦一個“好舒服,繼續(xù),不要?!钡恼答佇畔?。

  這種反饋刺激會產(chǎn)生舒爽的感覺,一直持續(xù)到其中的內(nèi)容物全部排空為止。

  男生雖然在書本上學(xué)到了什么是正反饋,但卻沒見過這種機(jī)制的威力。

  病人被激起了嘔吐反射,加上胃管的減壓,整個積壓在胃腸道的發(fā)酵糞便會一波一波不斷地往外涌,直到身體覺得已經(jīng)排空了為止。

  第二波爆發(fā)剛開始,他就受不了了那種遠(yuǎn)超普通貨色的惡臭,跟隨那兩位女生一起逃了出去。

  “都說是困難難度了......”

  祁鏡看不過沈興狼狽的模樣,跑去了清創(chuàng)室拿出了幾件一次性手術(shù)服撲在事發(fā)現(xiàn)場。然后又叫來了保潔阿姨,等一切結(jié)束后盡快打掃戰(zhàn)場。

  不然只需一小會兒,氣味就會傳遍整個急診一樓。

  要說整個急診系統(tǒng)的運(yùn)作,對病人而言或許是醫(yī)生護(hù)士。但對醫(yī)護(hù)來說,最關(guān)鍵的絕對是這幾位保潔阿姨。

  平日里各種體液、血跡、半固體都是她們在處理,還包括檢查區(qū)域的消毒工作。

  少了她們,急診很可能在一天內(nèi)停擺。要是再碰到幾個過分點(diǎn)的病人,這個時間會更短。

  “趙姐,快來吧,外急門口?!?p>  趙姐戴著塑膠手套,口罩帽子也是一個不少。她站在門口,手里握著個拖把:“腸梗阻的吐了?我還在想這什么味兒呢,那么重!”

  兩人回到現(xiàn)場,場面之慘烈恐怕只有真正在旁圍觀的人才能了解。

  真要作比較的話,就是在抽糞車?yán)飦G了顆炸彈,直接炸開后的既視感。

  不過對趙姐來說,這情況見得多了,臟不臟的毫不在乎。

  她穿著防水的雨靴,顧不上許多就這么踩了過去,然后一手拿住塑料桶湊在了病人面前:“這桶不會拿手里啊,你看吐得到處都是!”

  沈興早就熏傻了,罵就罵吧,有人幫忙就是萬幸,哪兒還管的上那么多。

  只是趙姐這一提,讓病人看清了自己吐出來的東西。頓時視覺嗅覺雙刺激進(jìn)一步加重了他的嘔吐反射,原本排在后面的第三波竟然提前涌了出來。

  “你們這幫醫(yī)生要是再亂折騰,我可不干了!”

  “這不是意外嘛?!?p>  “下次我們小心點(diǎn)......”

  事情告一段落,趙姐叫了二樓三樓的好姐妹一起幫忙。又是鋪紙又是拖地,最后在整個急診區(qū)域撒上整整兩瓶消毒水才總算蓋掉了那股氣味。

  祁鏡坐在診療室,看著手里那些病歷記錄冊,提不起什么興趣。

  晚上來的這些病人癥狀都很典型,沒什么疑難的地方,幾下就被顏定飛和屈逸解決了。

  而那三位學(xué)生也沒再來,估計(jì)已經(jīng)有了嚴(yán)重的陰影。要真有人能不跑或者洗個澡就回來,祁鏡倒是很想帶在身邊試試水平。

  畢竟一個胡東升是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

  他就這么安安靜靜地在椅子上坐到了下班。

  期間為了消磨時光,還分別找了子姍和胡東升聊了一會兒天。

  陸子姍白天請了假,現(xiàn)在正在惡補(bǔ)案例,所以沒兩句就各自問候告了別。

  胡東升則是剛起床吃好飯,準(zhǔn)備翻書好好開始新的一天夜生活,根本沒想到祁鏡會主動來找自己。

  【明天來給我做小弟】

  看著這條信息,他好好揣測了一會兒“小弟”這個詞的定義,然后回了條回信。

  【急診?王主任那兒怎么說?上次差點(diǎn)就被逮住了?!?p>  【你只管來就是了,老頭我來搞定】

  胡東升早就厭煩了枯燥的書本,能比其他人早半個月進(jìn)臨床怎么都是賺,說不心動肯定是假的的。

  【需要我?guī)c(diǎn)到?】

  【明天我早班,七點(diǎn)上班,小弟怎么也得比大哥早吧?】

  胡東升看到文字,眼前就浮現(xiàn)出了祁鏡坐在椅子上笑呵呵的樣子,臉上自然是那副深藏不露要把對方玩死的表情。

  【行,我七點(diǎn)前到】

  他現(xiàn)在剛起床,看書到三點(diǎn)左右睡上三小時也差不多了。

  不過祁鏡似乎對這個時間不太滿意。

  【你就住在醫(yī)院的宿舍樓里,急診又不關(guān)門,來那么晚好意思嗎】

  【那要幾點(diǎn)?】

  【當(dāng)小弟不是看病例,你得先熟悉病人,記住起碼一半以上病人的主訴、癥狀、診斷和治療】

  【這么多要求......一小時不夠吧】

  【只要能做到這幾點(diǎn),你要幾點(diǎn)到我都沒意見】

  胡東升咬咬牙,有一種現(xiàn)在就沖去急診的沖動。但想想還是算了,身體才是最重要的本錢,消耗過度并不好。

  【我知道了,五點(diǎn)到】

  ......

  安排完胡東升,祁鏡來到急診大門口,吸了口新鮮空氣:“終于要開始了,先回去好好休息一下吧,明天得讓他把那個雜志櫥窗好好理理。”

  一個懶腰結(jié)束,遠(yuǎn)處傳來了急救車的警報聲。聲音由遠(yuǎn)及近,進(jìn)了醫(yī)院大門,左拐不一會兒就開上了急診門口的斜坡。

  祁鏡無聊了一下午,站在一邊想看看車上載的是什么病人。

  車剛停,后門就跳下了一位跟車醫(yī)生,拿著急救單:“病人53,男性,大量嘔血,估計(jì)有一升左右,現(xiàn)在血壓88/56......”

  接診的是剛來接班的吳同山,一見病人的貧血貌就覺得棘手。再加上擔(dān)架床邊的一大片鮮紅血跡,顯然是剛吐完血。

  上消化道大出血往往病情兇險,止血非常困難,像這樣已經(jīng)有了貧血的病人很容易一次大出血直接進(jìn)休克。

  到時候想再救回來就真的難了。

  祁鏡好奇地靠上去看了眼病人,面容慘白消瘦,沒什么精神,但卻給他一種很熟悉的感覺。

  emmm.......!

  他忽然想起了中午那位找他開藥的痛風(fēng)病人,雖然才見了一面,時長不到五分鐘,但還是給祁鏡留下了些印象。

  英太青,強(qiáng)的松,上消化道出血......

  祁鏡腦海里有一個非常不好的預(yù)感。

  

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