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最終診斷

68.老中醫(yī)

最終診斷 號(hào)西風(fēng) 2174 2020-02-05 20:57:59

  祁鏡站在診療室一旁,翻著櫥窗里堆放雜亂的雜志。找不到自己想要的東西會(huì)讓他很煩躁,尤其是在時(shí)間相對(duì)緊迫的時(shí)候。

  “李玉川和沈興換去外科急診,現(xiàn)在連櫥柜都沒(méi)人理了,得再抓兩個(gè)廉價(jià)勞動(dòng)力才行。”

  他最后還是從角落里面找到了一本《中西醫(yī)結(jié)合雜志》,快速掃了一遍目錄后悻悻地又把它扔了回去。

  既然找不到,那就說(shuō)明這篇論文還沒(méi)刊登。

  麻煩了啊。

  他只記得自己從一本中西醫(yī)雜志上看過(guò)那種手法,但具體是哪一期實(shí)在想不起來(lái)了。

  祁鏡并沒(méi)有放棄,想起自己手機(jī)能gprs上網(wǎng)便連了上去。

  相比當(dāng)初4g5g的速度,現(xiàn)在的手機(jī)網(wǎng)速實(shí)在不敢恭維。在等待連線(xiàn)和網(wǎng)頁(yè)反應(yīng)的時(shí)候,他看了門(mén)外一眼:

  “好啦,你們都測(cè)幾遍了,300就300,有什么好驚訝的?!?p>  “不對(duì)勁啊,祁鏡?!奔o(jì)清拿著水銀計(jì)走進(jìn)診療室,看上去有點(diǎn)激動(dòng),“病人300的收縮壓竟然沒(méi)有不舒服,心電圖也只提示左心室有肥大,這太不可思議了。”

  “原發(fā)性的,從小就有高血壓了唄?!?p>  祁鏡看著手機(jī)上跳出的網(wǎng)頁(yè),一個(gè)個(gè)翻找著自己想要的答案,“身體各器官應(yīng)該早就習(xí)慣了吧。”

  當(dāng)然要細(xì)分的話(huà)情況還有很多種,不過(guò)很早以前外院就已經(jīng)排除了繼發(fā)高血壓的可能,留下的就只有原發(fā)性高血壓了。

  現(xiàn)在最關(guān)鍵的并不是診斷,而是得給他降壓。就算身體早已耐受,也有自己平時(shí)的所謂“正常”血壓,一直承受300收縮壓肯定不行。

  “四項(xiàng)降壓聯(lián)合用藥竟然只降到250左右,太不可思議了?!?p>  這時(shí)從門(mén)口又傳來(lái)了一個(gè)熟悉的聲音,祁鏡循著聲音看去,皺著眉頭說(shuō)道:“你怎么還賴(lài)著不走,等王主任回來(lái)看到你怎么辦?”

  進(jìn)來(lái)那人是胡東升。

  之前剛離開(kāi)急診沒(méi)多久就看見(jiàn)送來(lái)了一輛急救車(chē)。他猜測(cè)有可能是內(nèi)急的病人,就支開(kāi)了那兩位同學(xué),自己繞了一圈又回到了急診。

  結(jié)果不出所料,確實(shí)是個(gè)有意思的病例。

  祁鏡肯定要趕他離開(kāi)。

  之前王廷和吳同山都不在,他還能偷偷摸摸地帶這些孩子進(jìn)來(lái)。現(xiàn)在眼看sars防治總結(jié)大會(huì)就要結(jié)束了,留個(gè)陌生學(xué)生在這兒,最后倒霉的肯定是他自己。

  “萬(wàn)一被王主任罵死別怪我沒(méi)提醒你。”

  祁鏡撂下這句話(huà)就不再管他,想著到時(shí)候自己一溜煙跑就是了。

  紀(jì)清之前就請(qǐng)示過(guò)王廷,不知道是信號(hào)不好還是怎么,他和吳同山的手機(jī)一直忙音。現(xiàn)在幾種藥用上后效果不明顯,他也不知道下一步該怎么辦了。

  “你現(xiàn)在還有心情翻手機(jī)?300收縮壓?。 ?p>  從他的口吻里能聽(tīng)出焦急不安和無(wú)措,只不過(guò)祁鏡知道再急也沒(méi)用,得先找到一個(gè)人才行。

  他放棄了龜速上網(wǎng)的手機(jī)以及胡七八糟的網(wǎng)頁(yè),抬手抓起聽(tīng)筒call向醫(yī)院總機(jī):“幫我轉(zhuǎn)中醫(yī)科?!?p>  國(guó)內(nèi)大三甲雖然是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為絕對(duì)主導(dǎo),可仍然會(huì)留下中醫(yī)科。

  這并不是為了什么復(fù)古的愛(ài)國(guó)情懷,而是因?yàn)榫退闳サ舸罅吭闫珊笾嗅t(yī)仍然有不少可取之處,尤其在西醫(yī)沒(méi)辦法的時(shí)候往往會(huì)柳暗花明。

  雖然中醫(yī)沒(méi)有科學(xué)理論支持和臨床數(shù)據(jù)證明,但有些方法效果就是顯著。

  事實(shí)擺在面前再狡辯再站隊(duì)也是枉然,臨床醫(yī)生得一切向病人看齊,不能排斥任何一種治病的方法。

  管他黑貓白貓,能抓到老鼠就是好貓。

  在紀(jì)清和胡東升驚訝的目光下,祁鏡又一次套上了羊皮,玩起了角色扮演的游戲:“是張老嗎,我是急診科的紀(jì)清?!?p>  “紀(jì)清?不認(rèn)識(shí),急診找我干嘛?”

  “我就想問(wèn)問(wèn)人體穴位里有哪些是能降壓的?”

  “哼,你們不是都直接打藥的嗎,問(wèn)穴位干嘛?”

  “這不血壓太高了嘛,我們沒(méi)轍,就找你來(lái)了?!逼铉R難得服了軟,聲音聽(tīng)上去還有點(diǎn)甜。

  “四個(gè)穴,人迎,合谷,曲池,百會(huì)。”

  說(shuō)罷老頭就想掛電話(huà),不過(guò)手速并不快,因?yàn)橐话氵@時(shí)候?qū)Ψ娇隙ㄟ€會(huì)追問(wèn)穴位所在的具體位置,他得給別人一個(gè)緩沖時(shí)間。

  干了幾十年中醫(yī)卻還是只能窩在一個(gè)四角方方的門(mén)診,沒(méi)有病床也沒(méi)有多少小醫(yī)生供差遣。

  回想艱辛的漫漫學(xué)醫(yī)路,再看看現(xiàn)在中醫(yī)慘淡的前景,他自然有自己的倔犟和孤傲。

  有事就是問(wèn)這問(wèn)那,沒(méi)事就中醫(yī)垃圾,我學(xué)中醫(yī)還欠你們西醫(yī)的不成?

  “等等,張老......”

  果然,相似的情節(jié)如約而至。

  “怎么?”

  “張老,我可是把會(huì)診單都開(kāi)好了。”

  祁鏡馬上眼神示意紀(jì)清,后者馬上心領(lǐng)神會(huì),找到會(huì)診單在上面刷刷地寫(xiě)下了病人的基本情況。

  祁鏡繼續(xù)表現(xiàn)出很無(wú)助的樣子,輕聲細(xì)氣地說(shuō)道:“病人血壓300/160,聯(lián)合用藥也就降到250/110左右,您如果有空的話(huà)就快來(lái)看看吧?!?p>  老頭沒(méi)想到還會(huì)給自己開(kāi)會(huì)診單,連連輕咳了一陣掩飾住自己一時(shí)的慌亂:

  “那,那就等我看完這個(gè)病人再過(guò)來(lái)。”

  “好的好的,您辛苦?!?p>  祁鏡迅速掛了上電話(huà),臉上露出了滿(mǎn)意的笑容,雖然在旁人看來(lái)這份笑容實(shí)在過(guò)于不擇手段了點(diǎn)。

  “這有用嗎?”

  紀(jì)清很懷疑中醫(yī)的效果,而且王廷本身就很反感中醫(yī):“急診搞針灸艾炙這一套讓王主任知道了肯定會(huì)被罵死?!?p>  祁鏡沒(méi)多話(huà),彎下腰從他的白大褂口袋里掏出圖章,往會(huì)診單上重重敲了下去。等紀(jì)清反應(yīng)過(guò)來(lái),一份由他親手書(shū)寫(xiě)還蓋有他工作章的會(huì)診單就已經(jīng)完成了。

  再加上之前電話(huà)也被署名了“紀(jì)清”,人證物證俱在,他否認(rèn)也沒(méi)用。

  “反正是你叫來(lái)的會(huì)診,要罵也是罵你,和我沒(méi)任何關(guān)系!”

  “......”紀(jì)清欲哭無(wú)淚。

  “好了好了,王廷哪兒有那么不講道理,把病人的血壓降下去比什么都重要?!逼铉R嘴里那么說(shuō),可手里卻攥著會(huì)診單防止被他銷(xiāo)毀,一邊還拍拍他的肩膀好聲安慰道,“沒(méi)事的,放心吧?!?p>  這一套甩鍋的聯(lián)合技法用得爐火純青,看得胡東升直發(fā)愣。

  簡(jiǎn)單歸納起來(lái)就是兩個(gè)字:無(wú)恥。

  而且單有手法還不夠,必須要有超強(qiáng)的演技支持才行。

  從博學(xué)幽默的學(xué)長(zhǎng),到嚴(yán)厲不留情面的“帶教”,再到看似無(wú)助的住院小醫(yī)生和沒(méi)什么下限的混蛋。僅僅一天他就變換了好幾種人設(shè),似乎什么角色都能玩得得心應(yīng)手。

  這不去演戲真是浪費(fèi)人才了。

號(hào)西風(fēng)

高血壓四聯(lián)用藥:一般選用厄貝沙坦(血管緊張素II受體拮抗劑)+氫氯噻嗪(利尿劑)+氨氯地平(鈣離子拮抗劑)+美托洛爾(β受體阻滯劑),用于治療難治性高血壓

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