38.管不了那么多了（求收藏推薦）

　　聽了“沒帶”二字，馮建斌內(nèi)心是絕望的。

　　急診最怕的就是這種家屬，什么話都藏著掖著，生怕丟了面子。關(guān)鍵時刻幫不上忙就算了，有時候還會瞎起哄，甚至?xí)r不時幫個倒忙，膈應(yīng)別人幾下。

　　他又檢查了一遍小麗現(xiàn)在的情況，血壓心率雖然還行，但呼吸慢慢變得急促起來，顯然喉頭水腫越來越厲害了。

　　“不管吃了什么，先洗胃吧?！瘪T建斌看著在一旁找東西的祁鏡說道，“總比什么都不干要強！”

　　“等會兒......”

　　“再等就來不及了！”

　　“馬上就找到了！”

　　祁鏡總覺得這個氣味自己雖然沒嘗過，但似乎在哪兒看過相似的描述，只是不知道是什么時候的事兒了。

　　他趴在堆滿了雜志的櫥窗邊，翻了好一會兒，總算從櫥底抽出了一本1994年份的《毒理學(xué)雜志》。

　　正是之前李玉川翻出來的那疊雜志里的頭一份，這里有過一個誤服過量薄荷腦的報道。

　　少量薄荷腦可以緩解腹痛，很多小診所醫(yī)生會拿來使用。但這東西絕對不能過量，一旦過量毒性非常強。

　　“不用洗胃，洗了也沒多大用?！逼铉R拍了拍書面上的灰塵，翻到了那篇論文，“薄荷腦是通過粘膜進入身體的，早就吸收了?！?p>　　“那怎么辦？”

　　馮建斌經(jīng)驗太淺，從沒見過薄荷腦中毒的人，現(xiàn)在徹底沒了主意。

　　洗胃是對付誤服中毒后最有效的辦法，可小麗根本沒吃進肚子，只是到喉嚨口就給吐了出來。而薄荷腦又有很強的滲透性，直接穿透粘膜進入咽喉，產(chǎn)生腹痛、乏力、淺昏迷等一系列毒副作用。

　　它們相當(dāng)于偷渡來的非法入境人員，剛進身體就引來了一大批免疫軍隊，全部圍堵在了咽喉部。

　　只要身體里的薄荷腦沒清除干凈，過敏產(chǎn)生的喉頭水腫就不會緩解。

　　中毒外加過敏，這對一個十多歲的小女孩來說是致命打擊。

　　“什么破書！壓根沒說怎么治?。　逼铉R前后翻了好幾頁，氣得把雜志扔在了地上，但轉(zhuǎn)身看見了王廷茶杯里冒著熱氣的熱茶，“揮發(fā)性，對！揮發(fā)性，把她的嘴打開，讓嘴里的香氣盡快揮發(fā)掉！”

　　可惜，他還是慢了一步。

　　之前老漢堅決不肯把孫女送進icu，耽誤了治療，現(xiàn)在造成了嚴(yán)重后果。

　　小麗的喉頭水腫越發(fā)加劇，之前影響的只是食道和聲帶，現(xiàn)在已經(jīng)累及到了氣管，呼吸變得更加急促。

　　之前只要進了icu，里面有兒麻醉的醫(yī)生隨時待命，可以立刻進行氣管插管，但現(xiàn)在已經(jīng)來不及了......

　　“耳鼻喉的怎么還不來？”

　　祁鏡急得直跳腳，如果真要氣管切開，也得是耳鼻喉科的來做。他一個內(nèi)科急診醫(yī)生，又沒執(zhí)業(yè)證書，隨便用刀可是大事兒。

　　“我去叫兒外的來！”兒科醫(yī)生見狀還想去找人幫忙。

　　“來不及了！”祁鏡攔下了他，“你看好孩子，我去隔壁叫人！”

　　兒外科的急診設(shè)在了新建的兒科醫(yī)療中心內(nèi)，離兒外手術(shù)室近，離成人急診遠(yuǎn)。正常人就算用跑的，單程也得好幾分鐘，時間肯定不夠。

　　祁鏡沖出診療室，掃了一遍走廊和大廳里能用的人。

　　急診大廳亂糟糟的，紀(jì)清在管著剛來的120急救車，車上是個年輕人，地上全是嘔吐物。另一位急診醫(yī)生和王廷都去了觀察室，現(xiàn)在肯定喊不到人。

　　場面上能用的大學(xué)生也就只有李玉川一個，其他忙碌的醫(yī)生他也不認(rèn)識，不能胡亂一把抓。

　　“小梅，去準(zhǔn)備氣切包，李玉川，快過來幫忙！”

　　叫完人，他轉(zhuǎn)身鉆進了旁邊的外科急診。

　　急診外科基本就是車禍外科。

　　普通外傷本來就很難碰觸到腹腔臟器，來了只要消毒縫線即可。其余的外傷，比如額面部的就歸整形科管，腦袋上的歸神經(jīng)外科管，骨折的肯定歸骨科管。

　　對外急來說，除了車禍造成的臟器損傷外，也就只有急性腹腔炎癥來了需要看一下。

　　所以說只要沒急救車，這兒就非常悠閑。

　　里面坐著的是位普外科的住院醫(yī)生，在科里苦熬了七八年，今年總算盼來了一位副高退休。

　　按理說副高退不退休應(yīng)該和住院沒什么關(guān)系，但這只是內(nèi)科的說法。外科和內(nèi)科不一樣，只要有人離開，那就是不得了的大事。科里的坑是固定的，副高退休主治就能升副高，主治升遷住院就能升主治，科里也就可以繼續(xù)招人了。

　　所謂一個蘿卜一個坑就是這么來的。

　　祁鏡進了門，沒和他多說什么廢話：“兄弟，來幫忙！”

　　那人見來人求救，并沒有動的意思，屁股就像被膠水粘住了一樣：“什么事兒？”

　　“有個喉頭水腫的?！?p>　　“要氣管切開？”

　　祁鏡點點頭。

　　“氣切找耳鼻喉科啊，我不做的?！蹦侨苏f道。

　　“做微創(chuàng)氣切總行吧?！?p>　　祁鏡很清楚急救里的科室分配和職責(zé)。

　　普通氣管切開造成的開口大，創(chuàng)傷大，很容易引起周圍組織血管損傷，需要非常注重頸部的解剖。一般是規(guī)定耳鼻喉頭頸外科來做，其他科室逾權(quán)出了事會被問責(zé)。

　　而微創(chuàng)氣管切開就不一樣了。

　　它開口小，創(chuàng)傷也小，使用的是塑料橡膠皮套管，普通外科大夫只要熟悉流程就能做。

　　但從對方的反應(yīng)來看，顯然手上技術(shù)不過硬，沒什么自信。見祁鏡找到了這個漏洞，他還猶豫了好一會兒，最后沒辦法才答應(yīng)下來。

　　又一個混子，就像看到了當(dāng)初自己剛進急診的模樣，祁鏡忍不住在嘴巴里喃喃了一句。

　　那家伙在祁鏡身后慢慢向內(nèi)急走，心里還想著操作流程?？蛇M去一看，病人竟然是個孩子，馬上不干了：“病人那么小叫兒外啊，我可做不了！”

　　馮建斌急了，立刻解釋道：“孩子已經(jīng)缺氧了，幫幫忙，越早切開越好?！?p>　　“可院里有規(guī)定，兒科和成人又不一樣，出事怎么辦？”

　　“規(guī)定？你再干看著就真出事了?！?p>　　......

　　“算了，我自己來！”祁鏡氣得把他推向一邊，從小梅手里搶過了微創(chuàng)氣切包。

　　“一個內(nèi)科還想學(xué)別人氣切？”那家伙退了兩步靠在墻邊，告誡道，“出了事可別賴我，這本來就不是我能做的。”

　　祁鏡懶得開口罵一個混子，在對方說風(fēng)涼話的時候已經(jīng)穿戴齊整擺開了鋪巾。

　　“你就裝吧，出了事讓你吃不了兜著走！”

　　祁鏡雖然學(xué)過氣切，也知道手術(shù)流程，但常年在內(nèi)科做事，久而久之就生疏了。就算偶爾遇到需要氣切的情況，也可以找隔壁的外科做微創(chuàng)氣切，根本不需要自己上手。

　　況且對方還是個孩子。

　　小梅看向祁鏡胸前的臨時工作證，擔(dān)心地說道：“你確定要做？你還沒......”

　　“管不了那么多了?！?p>　　祁鏡嘴上雖然這么說，可腦袋里還是想起了自己的老爸：你兒子也是為了救人，萬一真出事兒了可得保下你兒子啊。