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最終診斷

40.論醫(yī)術(shù)在醫(yī)學(xué)世家的重要性

最終診斷 號(hào)西風(fēng) 2257 2018-12-21 21:19:29

  祁森身上的頭銜不少,平時(shí)要管的事兒也很多,中午是他難得的休息時(shí)間。

  不過(guò)和其他登上高位的同僚不同,他這段時(shí)間一般不會(huì)離開辦公室,而是躲在這里維持住自己的臨床水平。

  這事兒肖玉一直被蒙在鼓里,祁鏡也是直到最近才發(fā)現(xiàn)的。

  當(dāng)年祁鏡為了在醫(yī)術(shù)上趕超這對(duì)夫妻沒少努力,中途曾經(jīng)也贏過(guò)父親幾次,但沒兩天祁森又會(huì)拿回優(yōu)勢(shì)。

  可憐一個(gè)50歲的院長(zhǎng)、前神經(jīng)外科大主任,為了在家里得到一些丈夫、父親甚至男人該有的顏面,竟然窩在辦公室里惡補(bǔ)臨床病例,想想就讓人心疼。

  祁鏡沒有敲門,直接一把擰開把手走了進(jìn)去。

  “嗯?你怎么來(lái)了?”祁森連忙合起臨床醫(yī)學(xué)雜志,把它塞在一旁的報(bào)紙堆中,笑呵呵地問道,“怎么氣呼呼的,誰(shuí)惹你了?要不要爸出面幫忙?”

  祁鏡把手機(jī)擱在了祁森的辦公桌上,打開了錄音播放開關(guān):“自己聽!”

  里面的對(duì)話很冰冷,像一根根銀針扎在祁森的身上。

  祁鏡又把事兒說(shuō)了一遍,手指咚咚咚地敲在臺(tái)面上:“瞧瞧你手底下這些家伙,碰到事兒就躲在一邊看熱鬧,都是懶醫(yī)!”

  “好好說(shuō)話?!逼钌樕缓每?,但仍有些欣慰,“那孩子救回來(lái)了?”

  “微創(chuàng)氣切是成功了,不過(guò)中毒很深,兒科把人接走了,預(yù)后很難說(shuō)?!?p>  “你會(huì)做微創(chuàng)氣切?我怎么不知道?!?p>  “這不是重點(diǎn)!”祁鏡又把被祁森拉偏了的話題又拽了回來(lái),“那兩個(gè)家伙你怎么處置?”

  祁森含含糊糊說(shuō)了一堆,沒有給出明確的回應(yīng),其實(shí)也沒辦法給出回應(yīng)。

  近些年醫(yī)鬧越來(lái)越多,早就不是當(dāng)初病人求醫(yī)生的年代了。現(xiàn)在為了明哲保身,這樣的醫(yī)生只會(huì)會(huì)越來(lái)越多。

  醫(yī)生其實(shí)最根本的性質(zhì)和修理工差不多,褪掉高學(xué)歷的外衣后就是個(gè)手藝人,救人也就是混口飯吃而已。

  都是人,修理工修東西都難免會(huì)出現(xiàn)問題,何況修的是人這樣精密的肉身呢。

  所以說(shuō)吃一塹長(zhǎng)一智,他們拋棄了本心,有了一套全新的行事準(zhǔn)則。

  不該我插手的我不管,不是我收的我不管,不是我科里的我不管,上面沒強(qiáng)制要我管的我不管,我下班了我不管......

  反正多做就會(huì)多錯(cuò),少做自然少錯(cuò),而不做說(shuō)不定真的就會(huì)一輩子無(wú)錯(cuò)。

  這些聽起來(lái)也算無(wú)奈之舉,但到了祁鏡的耳朵里,也就是在為自己的無(wú)能尋找理由罷了。

  “說(shuō)完了?消消火,他們也不容易?!?p>  祁森笑著起身給兒子倒了杯水,說(shuō)話非常官方,“以后我開會(huì)的時(shí)候會(huì)知會(huì)底下人,讓他們把這事兒多抓一抓?!?p>  “抓一抓......”祁鏡被他爸給逗樂了,“上頭定下來(lái)的規(guī)定,別人也只是照做罷了,你怎么抓?”

  “那你讓我怎么辦?”祁森攤開雙手,顯得很無(wú)辜。

  “辦法當(dāng)然有了,就看你肯不肯?!?p>  本來(lái)兒子以前成績(jī)差沒前途,祁森這個(gè)作父親的還壓得住他。

  可現(xiàn)在祁鏡在內(nèi)急混得不錯(cuò),齊瑞、王廷、李智勇都特地打來(lái)電話夸過(guò)。再加上家里這幾天病例問答墊底的都是自己,父子之間原本的地位差距早就不在了,甚至還有反向兒子那里傾斜的趨勢(shì)。

  “你想怎么樣?快說(shuō),我沒時(shí)間和你繞彎子?!逼钌瓱o(wú)奈地坐在辦公椅上,話說(shuō)得很直接,但聲音卻沒什么底氣。

  祁鏡來(lái)到桌子前,用手指點(diǎn)著一旁放著的《職工院內(nèi)學(xué)習(xí)計(jì)劃》:“搞個(gè)氣切教學(xué)課,讓那個(gè)外急的住院教微創(chuàng)氣切,耳鼻喉的主治教普通氣切。時(shí)間就放在他們的休息天,最好是夜出的時(shí)候?!?p>  祁森很了解自己的兒子,一聽就知道他又要搞事,言語(yǔ)間想要竭力避免:“這總得給個(gè)理由吧?”

  “理由?醫(yī)生學(xué)救人的本事要什么理由?”

  祁鏡把茶杯里的水一口喝盡,忽然又想到了些什么:“倒是應(yīng)該給他們兩個(gè)人制造一個(gè)理由......對(duì)了,他們是不是快升職了?”

  “確實(shí)差不多了,不過(guò)還沒定?!逼钌_手邊的名冊(cè):“符合條件的人不少,科里都還在討論呢。”

  “那太好了,就說(shuō)為了給他們倆在院里添添人氣,也增加些科室同僚間的認(rèn)同感,為醫(yī)院急救成功率添磚加瓦。嘖嘖,多好的理由啊?!?p>  祁鏡對(duì)自己的想法非常滿意,嘴角總算流露出了些難掩的壞笑:“事兒就這么定了?!?p>  “你給我等等,什么就定了......”

  祁森還在腦海里消化兒子說(shuō)的這句話,人還沒正式畢業(yè)呢,哪兒學(xué)來(lái)的這一套套的......

  他還想要反駁,畢竟院里高層剛通過(guò)氣,這周院里的學(xué)習(xí)重點(diǎn)還是得放在sars上。但祁鏡沒給他機(jī)會(huì),笑著警告道:“爸,聽話。這事兒你要是不幫忙,我就把你偷偷摸摸看書的事兒告訴我媽!”

  “行,事兒就這么定了?!?p>  話音剛落,他就把原來(lái)寫好的sars討論會(huì)改成了氣管切開教學(xué)會(huì)。當(dāng)然為了掩人耳目,他多加了不少障眼法,全稱是《論重癥sars終末期氣管切開的必要性和實(shí)踐理論學(xué)習(xí)會(huì)》

  自己本來(lái)就和肖玉有差距,難得能補(bǔ)個(gè)缺,要是讓她知道那這一輩子都別想趕不上了。

  祁森可不想一輩子包辦拖地、刷碗和洗衣服,他可是三甲醫(yī)院的院長(zhǎng)啊。

  忽然祁鏡的手機(jī)響了起來(lái),來(lái)電人是紀(jì)清。

  紀(jì)清的實(shí)力和做派祁鏡非常清楚,在急診工作了一年多,沉穩(wěn)老練,不遇到坎是不會(huì)輕易打給他的。

  這個(gè)電話肯定不簡(jiǎn)單。

  祁鏡給自己老爸做了個(gè)手勢(shì),然后邊走邊問,出了校長(zhǎng)辦公室。

  “老紀(jì),怎么了?”

  “剛來(lái)的120,就那個(gè)嘔吐的孩子,16歲,來(lái)的時(shí)候吐了好幾次,現(xiàn)在昏迷了。前兩天就開始吐了,早上在家精神渙散,還大喊大叫,家長(zhǎng)就叫了急救車?!?p>  “昏迷指數(shù)多少?”

  “6-7吧,挺嚴(yán)重的?!?p>  “生命體征呢?穩(wěn)定么?”

  “體溫稍稍有些高,血壓正常,血壓心率都還可以,現(xiàn)在在拉心電圖。”紀(jì)清說(shuō)道,“現(xiàn)在關(guān)鍵問題是孩子瞳孔反射很靈敏,各項(xiàng)神經(jīng)檢查也都是陰性,腱反射也在,就是人沒任何反應(yīng)。”

  “體溫有些高,又有消化道癥狀,先查腦脊液,再查糞便。”

  “你是擔(dān)心腦膜炎?可他脖子很軟,沒頸項(xiàng)強(qiáng)直?!?p>  “先查了再說(shuō),昏迷了,肯定得查腦脊液?!?p>  “好吧?!?p>  紀(jì)清剛要關(guān)掉手機(jī),話筒里突然又傳來(lái)了祁鏡的聲音:“老紀(jì),等等?!?p>  “怎么了?”

  “多查一個(gè)肝功能和凝血酶。”

號(hào)西風(fēng)

昏迷指數(shù),全稱格拉斯哥昏迷指數(shù)(GCS):在臨床上廣泛應(yīng)用的昏迷指數(shù),非常非常普遍。由于有好幾處細(xì)分評(píng)分,這里只說(shuō)總分度量標(biāo)準(zhǔn)。最高分15分,表示意識(shí)清楚,12-14分為輕度意識(shí)障礙,9-11分為中度意識(shí)障礙,8分以下為昏迷。

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