36.急診定律(求收藏推薦)
急診和其他科室不同,有著各種特殊的定律,包括了衣食住行,甚至哲學(xué)玄學(xué)等各個(gè)方面,非人力可逆。
定律1:不要說閑,說閑必定沒好事。
定律2:急診有禁忌食譜,嚴(yán)禁帶入診療室。包括芒果(忙成狗),草莓(早沒),所有帶mei音的食物(霉),所有帶血、旺的食物(典型例子:毛血旺,預(yù)示科室收人紅紅火火)......
定律3:嚴(yán)禁穿紅色衣物,紅內(nèi)褲也不行!
定律4:紀(jì)清是夜班死神,絕不能上夜班。
定律5:沒事別亂換班,會(huì)打亂急診之神的排隊(duì)節(jié)奏,必定要出事。
定律6:在正式下班之前都不要去妄想下班后的美好生活,問問在急診待了幾年的老醫(yī)生吧,血淋淋的事實(shí)擺在那兒呢。
定律7:欺生定律,但凡新來的必定會(huì)被神明欺負(fù)。所謂天將降大任于斯人也,必先......你懂的。
定律8:墨菲定律,一件事如果有變壞的可能,那不管幾率有多小,在急診是必定會(huì)變壞的。急診鐵則:做最壞的打算,向最好的方向努力。
八條定律之后就是各種玄學(xué)物品了。
其中有本身就能發(fā)揮不小定神作用的小玩意兒,也有需要擺好陣形的各類圖譜,甚至還有構(gòu)筑起立體結(jié)構(gòu)的三維圖形,看得李玉川是一愣愣的。
“這可都是歷年急診科留下的瑰寶,好好學(xué)學(xué)?!?p> “這,這也太迷信了吧。”小伙子笑著合上小本子,尷尬地說道,“我們可是科學(xué)工作者,怎么可以......”
啪!
話還沒說完,李玉川頭上被王廷用病例記錄冊(cè)狠狠地抽了一頓:“你懂個(gè)屁!”
“我......”
祁鏡在旁眼睛雖然看著雜志,但注意力全在這里:“定律1是最忌諱的,每次說完這話就會(huì)不太平,王老師多少年急診主任做下來了,這點(diǎn)肯定比你清楚。”
沒等他多作解釋,一個(gè)小護(hù)士就從外急沖沖地跑了進(jìn)來:“來車了!來車了!20不到的小年輕,神志不清,非噴射樣嘔吐,黃黃綠綠的吐了一地。還有,觀察2室的一個(gè)病人胸悶的厲害,4室的一個(gè)不小心墜床了,你們誰(shuí)去看看?”
“我靠!”
“我就知道!一來來仨!”王廷沒好氣地起身就往外走,臨出門還不忘狠狠盯上李玉川一眼,“又一個(gè)災(zāi)星!”
“走吧!”紀(jì)清在脖子上掛上聽診器,拉著李玉川出去接診。
祁鏡唯恐天下不亂,笑得是合不攏嘴:“要是有好玩的,可得告訴我啊?!?p> 前一分鐘,診療室還坐滿了醫(yī)生,下一分鐘就只剩祁鏡一人。他正好趁現(xiàn)在整理一下今早大四學(xué)生交上來的答案,希望能從里面找到些好苗子。
之前課堂上他也看中過幾個(gè)人,看成績(jī)很普通,一直處在中下游,而且前幾學(xué)期還有過不及格的記錄。
后來經(jīng)過輔導(dǎo)員談話才知道,這些人考試前一天夜里都在通宵玩游戲,根本沒把學(xué)習(xí)當(dāng)回事兒。把家長(zhǎng)叫來一起批評(píng)教育了一番后,假期里的補(bǔ)考倒是全過了,事兒只能不了了之。
這幾人實(shí)力肯定差了些,但從他們的答案來看,其實(shí)學(xué)習(xí)熱情還是有的,只不過被枯燥的書本和課堂給磨光了。
算上另外幾位高材生,祁鏡已經(jīng)找到了些不錯(cuò)的雛鳥。之后只要再找肖玉要幾次授課機(jī)會(huì),推廣一下自己的授課方法,積攢人氣。說到好玩的課,他肚子里還有不少,“江湖論”只是個(gè)開始。
到時(shí)候他就能組成一個(gè)急診見習(xí)觀摩團(tuán),問祁森要個(gè)通行證,由他來帶隊(duì),在急診好好玩上幾天。
“醫(yī)生......”
祁鏡聽到叫聲,依然埋頭看著那些學(xué)生們的作業(yè),只是抬手做了個(gè)指向隔壁的手勢(shì):“這里是重癥急救室,隔壁才是普通急診,有問題去那兒排隊(duì)。”
“不是我,是我孫女?!?p> 祁鏡依然沒有抬頭,只是換了手勢(shì),朝向了天花板:“兒科急診在樓上?!?p> “醫(yī)生,她快不行了!”
“不行了?”
祁鏡猛地抬頭看去,老漢正抱著孫女,老淚縱橫,差點(diǎn)就跪在了地上。懷里的小姑娘閉著雙眼睡在老漢的臂彎里,兩只手都捂著肚子,看上去非常痛苦。
這個(gè)李玉川嘴巴開了光嗎?一說就來人,還把最麻煩的兒科留給了我!
“出什么事兒了?”
老漢把孩子抱到座位上坐下,一邊哽咽一邊說道:“她早上說肚子疼,我?guī)齺砜床?,剛進(jìn)大門口就說喉嚨不舒服,之后就說不出話了?!?p> 祁鏡看了小孩一眼,一邊搭脈搏一邊沖著門口喊道:“小梅!”
“正忙呢,誰(shuí)喊我?”
門外傳來了應(yīng)聲,不一會(huì)兒穿著一身粉白色護(hù)士服的小梅就跑了過來。她見是祁鏡,心里沒好氣地說道:“和你說了,別叫那么親切,別人誤會(huì)了怎么辦?”
祁鏡指了指老漢懷里的孩子:“去樓上叫兒科急診的人下來看看吧?!?p> “兒科忙都要忙死了,還下來......”
“排隊(duì)來不及了,你準(zhǔn)備腎上腺素、苯海拉明和地塞米松,有可能是過敏。”
病史還沒問,祁鏡只能猜個(gè)六七分,所以聲音壓得很低。聽到過敏兩個(gè)字,小梅不敢大意,哦了一聲就轉(zhuǎn)身離開了診療室。
祁鏡往門外看了看,整個(gè)急診大廳都忙成了馬蜂窩,這個(gè)病人自己是逃不掉了。
只是看老漢那莽撞的樣子,他就知道沒按流程來,恐怕都沒在護(hù)士臺(tái)測(cè)過體溫。
祁鏡一手搭脈,一手用手背靠在小姑娘的額頭上。多年急診熬過來,已經(jīng)在祁鏡的心里埋下了一桿秤。心率體溫在他手里就像有了量化表一樣,根本不用依靠秒表和體溫計(jì)。
“100-110的心率,體溫......正常?!?p> 只要初步排除掉sars,祁鏡就有信心面對(duì)接下來的問題。
“把她叫醒。”
老漢也不知道是嚇傻了,還是天生木訥,對(duì)祁鏡的要求沒什么反應(yīng),只是呆呆地站在一旁流著眼淚。
祁鏡正在寫著病歷,見他這樣頓時(shí)急了:“快把她叫醒,我有事兒要問?!?p> “不用叫不用叫?!崩蠞h擦掉眼角的淚光,說道:“她醒著的,小麗,小麗,醫(yī)生來給你瞧病了。”
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號(hào)西風(fēng)
食管和氣管是人體最重要的入路通道之二,相依相存。如果食管氣管是兩條馬路,那咽喉部就是十字路口。兩條管道在這里交匯,交叉而過。未過咽喉時(shí),氣管在后、食管在前。等過了咽喉,氣管在前,食管在后。有十字路口就會(huì)有紅綠燈,會(huì)厭軟骨會(huì)在吃東西時(shí)遮蓋氣管,防止嗆入氣管。當(dāng)然十字路口嘛,交通事故總是難免的。