106 找轍

　　“王主任，還是您水平高、人品好，根本不用那些高值耗材?！甭樽韼熜呛堑恼f(shuō)道。

　　“當(dāng)然，什么高值耗材都特么是歪門(mén)邪道。”王成發(fā)的口罩又動(dòng)了一下，“手搖鉆多好，鋼絲固定，根本不用取?！?p>　　周從文滿腔的老槽不知道該如何吐。

　　王成發(fā)引以為傲的手搖鉆是在肋骨骨折斷端兩側(cè)鉆孔，用鋼絲穿過(guò)去，然后用鉗子擰上、固定肋骨。

　　技術(shù)進(jìn)步的確是一點(diǎn)點(diǎn)實(shí)現(xiàn)的，沒(méi)辦法。

　　所幸的是王強(qiáng)不在，要是他在，這時(shí)候各種彩虹屁就會(huì)拍起來(lái)。劉迪對(duì)胸外科還很陌生，想要拍馬屁都找不到最關(guān)鍵的點(diǎn)。

　　而且劉迪要比王強(qiáng)老實(shí)、憨厚很多，那么肉麻的話他也說(shuō)不出口。

　　周從文要了一個(gè)壓腸板，墊在肋骨斷端手搖鉆要鉆孔的位置下，以免手搖鉆鉆破胸膜，甚至“砰”的一下給肺臟開(kāi)個(gè)洞。

　　他也沒(méi)故意“手滑”，故意造成不得不開(kāi)胸的事故。

　　這么做的話也不是不行，但周從文害怕王成發(fā)手里沒(méi)準(zhǔn)，真的給患者肺臟來(lái)那么一下，戳出來(lái)一個(gè)大口子。

　　最了解王成發(fā)的人是周從文，絕對(duì)不是王成發(fā)自己。周從文很清楚他的水平，所以壓腸板很穩(wěn)，一動(dòng)不動(dòng)保護(hù)在手搖鉆下面。

　　王成發(fā)手里拿著手搖鉆，固定，搖動(dòng)，白色的骨沫子混雜著紅色血絲一點(diǎn)點(diǎn)出現(xiàn)在鉆頭周圍。

　　一個(gè)洞要打三五分鐘，隨后繼續(xù)下一個(gè)。要把所有的肋骨骨折斷端都打上眼才方便用鋼絲固定，王成發(fā)也沒(méi)著急，著急的是周從文。

　　他不是瞄著心電監(jiān)護(hù)，患者的血壓還算是平穩(wěn)，血氧飽和度在麻醉后麻醉師給純氧的情況下也有所好轉(zhuǎn)，但心率出現(xiàn)改變。

　　之前因?yàn)槭疑闲孕膭?dòng)過(guò)速，患者心率高達(dá)150-160次/分。

　　隨著時(shí)間的推移，患者心率逐漸降下來(lái)。

　　對(duì)麻醉師、王成發(fā)而言這是正?，F(xiàn)象，可是對(duì)周從文來(lái)講，這絕對(duì)不是什么好事。

　　“肋骨骨折導(dǎo)致的反常呼吸看著沒(méi)什么事兒，一些小大夫根本不懂。人民醫(yī)院的祝軍剛到臨床的時(shí)候收了一個(gè)患者，也不找人來(lái)手術(shù)，就那么耽誤了一晚上?！?p>　　王成發(fā)一邊用手搖鉆在患者肋骨上打孔，一邊八卦著從前的事情。

　　祝軍是人民醫(yī)院心胸外科的主任，王成發(fā)總是會(huì)說(shuō)起祝軍年輕時(shí)候的一些事兒，從側(cè)面讓人知道當(dāng)年祝軍祝主任第一臺(tái)手術(shù)是自己手把手教的，算是自己的“徒弟”。

　　王強(qiáng)要是在，這時(shí)候肯定會(huì)當(dāng)一個(gè)完美的捧哏者。先是假做不知的詢問(wèn)，最后要肯定王主任是祝主任的師父，順便說(shuō)自己和祝軍是一個(gè)輩分的醫(yī)生。

　　但王強(qiáng)自己作死，王成發(fā)痛失手術(shù)中讓自己神清氣爽捧哏的那位醫(yī)生。

　　“王主任，那時(shí)候你在人民醫(yī)院外科可是大拿，我聽(tīng)說(shuō)祝軍是你帶的？”麻醉師見(jiàn)沒(méi)人說(shuō)話，只能硬著頭皮說(shuō)兩句讓王成發(fā)高興的話。

　　他高興，手術(shù)結(jié)束的能早一點(diǎn)，大家都好。

　　“哈哈哈，那是?！蓖醭砂l(fā)笑道，“那時(shí)候祝軍什么都特么不懂，收了一個(gè)反常呼吸的患者也不知道做手術(shù)，第二天我一早去看患者，把他叫到辦公室一頓罵。”

　　“怎么了？”

　　“反常呼吸影響心肺功能，這點(diǎn)事兒他都不懂。不及時(shí)做手術(shù)的話，反常呼吸引起的縱隔擺動(dòng)可嚴(yán)重影響回心血量，特別是使肺靜脈壓升高，誘發(fā)肺水腫?！?p>　　“這么嚴(yán)重?！?p>　　“他特么根本不會(huì)看病?！蓖醭砂l(fā)鄙夷的說(shuō)道，“被我訓(xùn)完，我?guī)е吓_(tái)把手術(shù)給做了。耽誤了一晚上，患者術(shù)后差點(diǎn)上呼吸機(jī)。”

　　“要不是我眼睛亮，患者估計(jì)得交代到科里?！?p>　　說(shuō)起祝軍祝主任從前的糗事，王成發(fā)心情大佳，手術(shù)做的都快了幾分。

　　但麻醉師不是王強(qiáng)，沒(méi)有連綿不絕的馬屁可以拍，很快手術(shù)室里安靜下去。

　　周從文忽然問(wèn)道，“迪子，我剛才看見(jiàn)患者心率很快，心電圖我看不懂，你給我講講唄?！?p>　　王成發(fā)忽然聽(tīng)周從文認(rèn)慫，口罩動(dòng)了一下，嘴角隱約噴出來(lái)一個(gè)“嗤”的聲音。

　　“劉迪，你知道我為什么要你么？”王成發(fā)問(wèn)道。

　　劉迪略有點(diǎn)慌亂，不知道王主任是什么意思，只能訕訕的笑了笑。

　　“因?yàn)槲覀兪切男赝饪疲缤碛幸惶煲鲂呐K搭橋手術(shù)。但科室人員的素質(zhì)不夠，你是循環(huán)內(nèi)科出身，基礎(chǔ)打的好，要你來(lái)是為了科室以后更好的發(fā)展?！?p>　　周從文把頭低下，只差一點(diǎn)就笑出聲。

　　心臟搭橋手術(shù)？

　　再有一年，人民醫(yī)院會(huì)來(lái)一位歸國(guó)的博士領(lǐng)銜做心臟介入手術(shù)。從那之后，江海市所有醫(yī)院的心臟外科都日漸萎縮。

　　省城還能好點(diǎn)，介入做不了的患者被送去心臟外科，倒也勉強(qiáng)能活下去?？上駧啄昵澳档そ瓏?guó)際心血管病醫(yī)院那種?？漆t(yī)院的盛況，國(guó)內(nèi)再也不見(jiàn)蹤跡。

　　周從文心里琢磨著心臟介入手術(shù)，劉迪聽(tīng)王成發(fā)這么說(shuō)，咳嗽了一下，清清嗓子，“師父，我說(shuō)說(shuō)，要是有什么遺漏，您……”

　　“沒(méi)事，說(shuō)吧?！?p>　　“室上性心動(dòng)過(guò)速是指異位激動(dòng)形成的部位或折返環(huán)路在希氏束分叉以上的一組快速性心律失常?！?p>　　“在循環(huán)科常見(jiàn)室上速的患者，一般來(lái)講……”

　　劉迪滔滔不絕的背書(shū)，他的基礎(chǔ)很扎實(shí)，一個(gè)常見(jiàn)的室上速難不倒他。

　　聽(tīng)劉迪順暢的講述室上速的原理，王成發(fā)的眼睛笑成了月牙，手術(shù)也越做越快。

　　“師父，大概就是這樣?！眲⒌险f(shuō)了足足有兩分鐘，這才中止背書(shū)。

　　“嗯，挺好?？匆?jiàn)了吧，這就是我要來(lái)的人，好好干，以后咱們醫(yī)院心胸這塊就指著你了?！?p>　　劉迪有些拘束，他依舊不知道接下來(lái)應(yīng)該說(shuō)什么，但什么都不說(shuō)似乎又有些不對(duì)。

　　“師父，我還得練習(xí)，您放心，我一定會(huì)很用心的?！?p>　　“基礎(chǔ)扎實(shí)，剩下的就不斷練，沒(méi)事?！蓖醭砂l(fā)說(shuō)的肯定，大餅畫(huà)的足夠大，足夠多。

　　“可是室上速常見(jiàn)于50歲以上的老年人，為什么這個(gè)22歲的患者會(huì)出現(xiàn)室上速呢？”

　　正在其樂(lè)融融的時(shí)候，一個(gè)聲音打破了美滿和團(tuán)圓。