476.奇怪的院感
深冬的上京要比丹陽(yáng)再冷些,進(jìn)了05新年后氣溫大幅驟降,就算陽(yáng)光傾灑在窗臺(tái)上也讓人感覺(jué)不到多少暖意。
躺在床上的黃興樺沒(méi)工夫理會(huì)天氣的變化,一大早聽到鬧鈴就立刻起了床。
早上10點(diǎn)要飛丹陽(yáng),他最晚要在九點(diǎn)前到機(jī)場(chǎng),算起來(lái)八點(diǎn)就得出門,時(shí)間并不寬裕的。尤其他還是個(gè)愛(ài)干凈又有些輕度強(qiáng)迫癥的人,走之前還得把行李好好檢查兩遍才行。
也虧的他老婆夠賢惠,昨晚上給他打點(diǎn)妥當(dāng),生...
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號(hào)西風(fēng)
(1)除了輻射方面的考慮,在對(duì)低齡嬰幼兒的ct檢查中,一般會(huì)使用鎮(zhèn)靜劑,否則圖像表現(xiàn)會(huì)得不到預(yù)期效果影響診斷,而鎮(zhèn)靜劑在孩子中的應(yīng)用也要打上一個(gè)問(wèn)號(hào)。當(dāng)然面對(duì)這兩個(gè)問(wèn)題,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不會(huì)停滯不前,也在積極應(yīng)對(duì)。現(xiàn)如今有了寶石能譜ct,是繼螺旋和多排之后的又一次重大革命,不僅將成像清晰度提升到了顯微級(jí)別,更是大大降低了放射量。單項(xiàng)檢查劑量下降幅度在80%以上,全身檢查也可達(dá)50-70%。而在鎮(zhèn)靜劑方面,兒科醫(yī)生也會(huì)避開靜注,選用水合氯醛灌腸,靠黏膜吸收會(huì)更安全。 ?。?)孩子有腹瀉嘔吐,無(wú)法靠進(jìn)食補(bǔ)充能量,所以常規(guī)補(bǔ)液中會(huì)有葡萄糖,會(huì)間接提升腦脊液中葡萄糖的含量。而化膿性腦炎中,細(xì)菌和被它們破壞的崩解細(xì)胞,都會(huì)釋放葡萄糖分解酶,分解吸收腦脊液中的葡萄糖,造成葡萄糖下降。相對(duì)的,病毒并沒(méi)有這種能力,所以病毒性腦炎的葡萄糖一般都正常。 而腹瀉嘔吐的病人本來(lái)就有電解質(zhì)丟失,這種丟失也會(huì)進(jìn)一步反應(yīng)到腦脊液中,比如氯含量下降。當(dāng)然腦炎也會(huì)造成氯含量下降,不過(guò)那是為了平衡蛋白含量上升后的腦脊液滲透壓,需要和腦脊液蛋白含量一起來(lái)看。當(dāng)?shù)鞍咨呗冉档蜁r(shí),就要懷疑感染,但如果蛋白不高,那就需要考慮其他情況了。