443.三個(gè)黃疸
三位黃疸病人都有嚴(yán)重的皮膚鞏膜黃染現(xiàn)象,只是情況各有不同。相比來(lái)說(shuō),還是第二位黃疸的檢查結(jié)果更典型,從膽管擴(kuò)張上不難看出是個(gè)梗阻性黃疸。
至于是哪兒的梗阻導(dǎo)致了上游的擴(kuò)張,那才是診斷后半段的關(guān)鍵......
“對(duì)于第一第二位黃疸病人而言,需要使用專用于肝膽的MRI,也就是MRCP。”
紀(jì)清化身成了他們的帶教老師,笑著解釋道:“MRCP對(duì)梗阻性黃疸的鑒別診斷非常有意...
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號(hào)西風(fēng)
甲狀腺手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥里最常見的就是兩根相關(guān)神經(jīng)的損傷。喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹,出現(xiàn)聲音嘶啞甚至失聲。出現(xiàn)這種損傷,有些是暫時(shí)的,有些則是永久性損傷。喉上神經(jīng)損傷導(dǎo)致吞咽出現(xiàn)異常,會(huì)出現(xiàn)誤咽和嗆咳,這種損傷大多是暫時(shí)的,幾個(gè)月后會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。剩下的兩大類里都是永久性損傷,其中嚴(yán)重的是術(shù)中誤傷了甲狀旁腺,導(dǎo)致旁腺被誤切或者血供出現(xiàn)問(wèn)題,最后引起血鈣水平降低,造成手腳抽搐,需要靠鈣劑來(lái)維持。另一個(gè)則是術(shù)中切除甲狀腺過(guò)多,導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需要靠口服甲狀腺素來(lái)維持。