109.男人要有品味

　　晚上七點(diǎn)半，祁鏡離開了外科大樓，在急診休息室換好衣服匆匆下班。

　　這趟手術(shù)收獲還不錯(cuò)，見識到了傳說中難得一見的乳糜腹和乳糜囊腫，也認(rèn)識了那位小兒消化科醫(yī)生。

　　人還不錯(cuò)，碩士學(xué)位，一直在尋找導(dǎo)師準(zhǔn)備考博。聽名字叫陳朝，祁鏡沒什么印象，應(yīng)該是后來轉(zhuǎn)去了其他醫(yī)院工作，或者出國鍍金了也說不定。

　　再說他和兒科也沒太大交集，不認(rèn)識也正常。

　　至于外科大樓icu里的那位重病人，病情確實(shí)很重，不容樂觀。

　　男的，55歲，在丹陽市富人圈子里有點(diǎn)小名氣。他本來在外院診斷的膽道淤積、膽道梗阻型肝硬化。

　　由于肝硬化到了失代償期，已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)。加之胃鏡評估后覺得有上消化道大出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以就及時(shí)手術(shù)切掉了脾臟還離斷了食管胃底靜脈。

　　這個(gè)手術(shù)不僅一次解決了肝硬化的上血問題，還順便給膽管做了T管引流，希望能讓梗阻好一些。

　　整個(gè)手術(shù)完成得不錯(cuò)，可是效果不佳。其實(shí)在家屬看來根本不能算效果不佳，反而是讓病情變得更加嚴(yán)重了。

　　術(shù)后病人的體溫開始拔高，從原本的膽道淤積進(jìn)一步演變成了化膿性梗阻性膽管炎。

　　ct下能看見膽囊和膽管里有不少結(jié)石，雖然仍判斷是結(jié)石梗阻后造成的，但外院手里空有病因，就是拿不出進(jìn)一步的治療方案。

　　家屬無奈，只能轉(zhuǎn)院。

　　內(nèi)外科醫(yī)生都出自醫(yī)學(xué)院，一開始學(xué)的基礎(chǔ)知識都一樣。

　　但進(jìn)入醫(yī)院各科室后，隨著工作開展，所見所聞不斷累積，又在不停地診斷治療各自科室里的疾病。久而久之，醫(yī)生們就會有一套彼此不同的固有思維方式。

　　同樣是腹痛。

　　普外見了，首先排除闌尾和腹膜炎；婦產(chǎn)見了，首先排除宮外孕；消化排除的是腸胃炎；心內(nèi)懷疑的就是心梗；腫瘤科懷疑癌癥；創(chuàng)傷科還會往肝脾破裂上靠.......

　　所以當(dāng)這個(gè)病人來到icu，外科醫(yī)生關(guān)心的都是外院的手術(shù)方式有沒有問題，T管引流是否通暢。最多再看一下感染指標(biāo)，把腹水和膽汁送檢做個(gè)培養(yǎng)。

　　叫來消化科會診后，觀察視角會更廣，考慮的病因也會更多。

　　現(xiàn)在病人才剛?cè)朐?，缺少很多檢查化驗(yàn)單的數(shù)據(jù)。

　　而且辛程主攻的是肛腸，沒參與會診。他也是在食堂吃飯的時(shí)候，湊巧聽肝膽外科兩位主任聊起來才大致了解了些病情。

　　本來按祁鏡的脾氣，如果icu不讓進(jìn)，肯定會去纏著陳霄問個(gè)清楚。不過今天正巧擺脫了醫(yī)療事故的陰霾，他答應(yīng)陸子姍晚上要好好慶祝慶祝。

　　【我下班了，你呢？】祁鏡發(fā)了條訊息。

　　短信回復(fù)得很慢，十分鐘后他的手機(jī)才響起提示音。

　　【沒呢......】

　　【你事務(wù)所在浩博小區(qū)后面吧，我來找你得了】

　　【在碧云商務(wù)大廈，永安街國定路路口】

　　【換地方了？那兒倒是離醫(yī)院不遠(yuǎn)】

　　【我還有些事情要做，沒那么快】

　　【不急，今天我蠻閑的】

　　十分鐘后，祁鏡出現(xiàn)在了大廈樓下。

　　六月中旬晚間的天氣雖然不算悶熱，可燈光配合著兩條商業(yè)街拐角的大片綠化地帶，會吸引大批煩人的小東西。

　　沒一會兒祁鏡就被騷擾得不行。

　　躊躇了會兒他還是決定先進(jìn)大廈，不僅能吹上空調(diào)還可以躲開這些煩人的蚊子。

　　正經(jīng)商務(wù)樓門口肯定有門衛(wèi)，而且都是看一眼就能基本記住樣貌的老手。其中一人見祁鏡眼生，自然得過來問話。

　　“我就等個(gè)人，不進(jìn)去。”祁鏡解釋道，“外面蚊子太多了?！?p>　　“行吧?！?p>　　門衛(wèi)還不錯(cuò)，肯讓他在里面待上一會兒。但嘴上雖然同意了，眼神卻透露著一絲警惕，人也一直在祁鏡周圍打轉(zhuǎn)，生怕他干出點(diǎn)什么事兒來。

　　難得遠(yuǎn)離和醫(yī)學(xué)相關(guān)的東西，就這么呆呆地站著讓祁鏡感覺極度無聊。

　　商務(wù)大樓進(jìn)進(jìn)出出的都是些白領(lǐng)，男的西裝襯衫，女的OL套裙，千篇一律?？淳昧朔炊敲媲斑@位門衛(wèi)大叔有點(diǎn)意思，至少有追看下去的動力。

　　對于突然追上自己的視線，門衛(wèi)大叔稍稍感到了些不適。

　　在一度想要擺脫無果后，他索性走到了祁鏡跟前：“你小子老看著我干嘛，都快把我看毛了。”

　　祁鏡沒解釋，只是問道：“大叔，你右腿受過傷？”

　　“沒啊，怎么了？”

　　祁鏡依然順著自己的思路，問道：“那你腰背部和右小腿是不是有點(diǎn)疼？”

　　門衛(wèi)愣了愣，來回打量了祁鏡兩眼，發(fā)現(xiàn)自己確實(shí)不認(rèn)識他。

　　腰疼是老毛病了，休息會兒就會好，所以他以為是人老了而已，一直沒處理。

　　腿是最近才開始疼的，不過不嚴(yán)重，走路時(shí)間久了才會發(fā)作。這幾天也一直在工作，就沒去醫(yī)院檢查。

　　他很好奇地問道：“你怎么知道的？”

　　“你走路姿勢有點(diǎn)變樣了?！?p>　　祁鏡模仿著他的樣子，刻意把右腿抬高了3-5cm?？瓷先?yīng)該是腳背沒什么力氣，腳掌有些下垂，需要刻意抬離地面才能走路。

　　“我覺得你腰椎間盤突出挺嚴(yán)重的?！逼铉R拍拍自己的腰，“就在這塊地方?！?p>　　“是嗎？你是醫(yī)生?。俊?p>　　“嗯，丹陽醫(yī)院離這兒不遠(yuǎn)?！逼铉R笑著建議道，“你下班了就可以去看急診，就說是......”

　　......

　　這時(shí)陸子姍乘著電梯從十樓下來，身邊站著一位40左右的中年婦女，從穿著和站姿不難看出她女強(qiáng)人的身份。

　　“老師，這份案例我回去就看?！?p>　　“算了吧，今天和你男朋友慶祝慶祝，明天看也行?！彼α诵?，問道，“他在門口等你？”

　　“是啊。”

　　“丹陽醫(yī)院的醫(yī)生，倒也不算壞?！彼了剂藭海f道，“熬上個(gè)二十年，混到主任，年收入也能過20萬吧?！?p>　　陸子姍不知該怎么接話，只能笑著站在一邊。這位老師對她非常照顧，也會教人，就是比較看重錢。

　　“子姍，我和你說啊，男人最重要的就是性格和品味......”

　　說著說著，電梯下到一樓，兩人走出電梯門。在把視線對準(zhǔn)大門口的時(shí)候，她們忽然發(fā)現(xiàn)了與周圍格格不入的一幕。

　　一位穿著黑色短袖T恤的年輕男生正和一位門衛(wèi)大叔聊得火熱，手上動作也是往來無間，又是扶腰又是摸腿。

　　“你男朋友就是他？”