18年底家里有點(diǎn)事兒，工作也忙，問(wèn)了編輯成績(jī)也不是很好，就索性不更了。新手不懂規(guī)矩，沒(méi)寫(xiě)理由讓大家失望了。

　　不過(guò)最近新冠，我又重新想到了這篇文。本來(lái)就是想把主角設(shè)定成傳染科專家的，考慮了很久還是撿了起來(lái)。

　　主線就是走的豪斯醫(yī)生路線，當(dāng)然里面也會(huì)穿插各種疫情。不能映射現(xiàn)實(shí)是肯定的，而且全部是飛沫接觸傳播也沒(méi)什么意思。

　　關(guān)于丹陽(yáng)醫(yī)院03年為什么不收本科生，實(shí)在是地域差距有點(diǎn)大。

　　我當(dāng)年實(shí)習(xí)的是上海的大三甲，03年確實(shí)只收碩士，05年之后外科除非有老板幫忙，否則一律只收博士，08年之后似乎內(nèi)科也開(kāi)始這樣了。

　　那時(shí)候國(guó)內(nèi)博士確實(shí)少，但出國(guó)鍍金回來(lái)直接換大三甲的人真的不少。

　　同年上海有一兩家大三甲確實(shí)收過(guò)本科，但全是因?yàn)樵簠^(qū)大擴(kuò)建或者開(kāi)分院，短時(shí)間內(nèi)人手不夠才造成的。這些本科生進(jìn)去也有嚴(yán)格要求，我后面會(huì)有描述。

　　畢竟十幾年前的事兒了，印象就只有那些，工作太忙，也懶得找當(dāng)年其他地區(qū)的資料，見(jiàn)諒。

　　本來(lái)我還找了不少重癥病例，怎么復(fù)雜怎么來(lái)，后來(lái)堆了太多專業(yè)名詞有些自嗨了。小說(shuō)還是看個(gè)樂(lè)呵就行，醫(yī)學(xué)知識(shí)本身要真實(shí)，但情節(jié)不用太過(guò)當(dāng)真。

　　當(dāng)年基礎(chǔ)還很渣，看豪斯也是更喜歡門診玩的那套，就算有些裝，但就是喜歡那種感覺(jué)。

　　所以后面我會(huì)更多的運(yùn)用一些病因簡(jiǎn)單但表現(xiàn)很奇怪的病例，希望能寫(xiě)的勾人一些。

　　急診真的只有想不到?jīng)]有見(jiàn)不到，有很多都沒(méi)法寫(xiě)就怕和諧。

　　更新因?yàn)楣ぷ髟颍惶靸筛?，就算有傳說(shuō)中的爆發(fā)估計(jì)也多不到哪兒去。

　　寫(xiě)文目的的話很簡(jiǎn)單就是為了賺零花錢，這也是當(dāng)初為啥斷掉的主要原因，生活不易，見(jiàn)諒見(jiàn)諒。

　　基本是零花錢，其次就會(huì)追求一下醫(yī)學(xué)科普，更進(jìn)一步就是希望大家萬(wàn)一遇上了類似情況能第一時(shí)間甄別。

　　關(guān)于真實(shí)度，我盡量還原十多年前醫(yī)院的樣子，不過(guò)有時(shí)候難免串戲。也會(huì)很隱晦地暴露各種問(wèn)題，醫(yī)患關(guān)系如此絕不是一個(gè)簡(jiǎn)單的矛盾。

　　矛盾雙方雖然是醫(yī)患，也都有各自苦衷，但真正的根源......能寫(xiě)的很少，容易和諧。

　　關(guān)于為什么丹陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)生收的少。

　　還是那句話，免費(fèi)勞動(dòng)力太多了，綁定醫(yī)學(xué)院的大三甲每年都會(huì)有源源不斷的實(shí)習(xí)生進(jìn)去做事。我當(dāng)年做了一整年實(shí)習(xí)，真的忙成狗，幾乎把住院該做的都包了，收入只有100元。

　　對(duì)，你沒(méi)看錯(cuò)，一整年只有一百元，還是普外科看我們一星期兩個(gè)夜班太累才給的。

　　當(dāng)然學(xué)到的東西也遠(yuǎn)超前四年的課堂教學(xué)。

　　大三甲真正本醫(yī)院醫(yī)生能少到什么程度，當(dāng)初泌尿外科手術(shù)可以從早做到晚，可住院醫(yī)生就只有一個(gè)人。普外這種忙成狗的科室，有150張床位也就四個(gè)人，其他的都是靠研究生和本科實(shí)習(xí)生去填。

　　多出來(lái)的編制干嘛用？黑的到底是醫(yī)生還是醫(yī)院？我就不再贅述了。

　　關(guān)于打臉太過(guò)頻繁，前期為了往house身上湊確實(shí)有些過(guò)激，但后來(lái)看了遍都改了。

　　如果認(rèn)為說(shuō)出不同的診斷也算打臉那我真的無(wú)話可說(shuō)，真正學(xué)習(xí)氛圍好的大三甲科室，主任都沒(méi)什么架子，有病例都是一起討論。他們巴不得底下學(xué)生多說(shuō)話，多討論。

　　現(xiàn)實(shí)往往比小說(shuō)還離奇，在診斷方面住院有奇思妙想的實(shí)在太多了，主任強(qiáng)就強(qiáng)在本科室疾病的治療拿捏上。

　　當(dāng)年魔都一家大三甲急診那么多醫(yī)生被一位本科實(shí)習(xí)生打臉的事情還歷歷在目，幾乎那個(gè)年代畢業(yè)的魔都醫(yī)學(xué)生都知道。還有個(gè)剛進(jìn)大四就被大主任相中早早拿上了老總的小靈通干起了住院總。

　　別說(shuō)原來(lái)的住院總在偷懶，大三甲住院總根本沒(méi)有休息時(shí)間，會(huì)診不斷。拿上拷機(jī)小靈通就等同于參與全院會(huì)診，但凡住院大樓任一病房有事都會(huì)找老總。

　　醫(yī)療事故是會(huì)掉執(zhí)照的，要是沒(méi)有信任，誰(shuí)會(huì)把自己職業(yè)生涯壓在一個(gè)本科生身上。

　　關(guān)于角色，女主定了也沒(méi)法改了，不過(guò)她的戲份主要在后半段，前中期并不多。

　　我本來(lái)是想寫(xiě)群像的，前期人物有點(diǎn)多，寫(xiě)著寫(xiě)著發(fā)現(xiàn)確實(shí)實(shí)力捉急，還是算了。

　　最近有人比較在意主角的資格證，我覺(jué)得看完這一章應(yīng)該會(huì)有個(gè)大概的了解。內(nèi)科不是外科，資格證有用，但又不是那么有用。有資格證也就是送一個(gè)圖章，然后把它交給你所信任的實(shí)習(xí)生手里幫你開(kāi)醫(yī)囑。

　　真要什么都親力親為，那住院醫(yī)生真得天天住醫(yī)院里別回去了。

　　還得補(bǔ)充一下被很多人抓著不放的走后門，我也不知道這些是什么人，有多少社會(huì)經(jīng)歷，真的就那么潔白無(wú)瑕看不得半點(diǎn)污點(diǎn)。我小說(shuō)標(biāo)題就是醫(yī)二代，醫(yī)二代哪個(gè)不走關(guān)系先進(jìn)三甲的？真以為醫(yī)學(xué)研究生能養(yǎng)活自己？

　　醫(yī)院走后門早就是常識(shí)了，有能力的會(huì)撐下來(lái)，沒(méi)能力的會(huì)被多少人在背后戳脊梁骨恐怕只能那個(gè)人自己清楚。到時(shí)候拿不到碩士文憑，被人聯(lián)名勸退也不是沒(méi)有過(guò)。

　　主角有實(shí)力，不進(jìn)自己父親的三甲難道去二級(jí)醫(yī)院天天看高血壓糖尿病混日子嗎？

　　最后再說(shuō)一句前中期教學(xué)那段，一個(gè)畢業(yè)的本科生還是進(jìn)三甲醫(yī)院工作的畢業(yè)生，去給低自己一屆的上一節(jié)討論課，我覺(jué)得在原則上沒(méi)什么問(wèn)題。當(dāng)年我實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然沒(méi)做過(guò)這種事兒，但也做過(guò)全院大會(huì)診的病歷解說(shuō)員，也做過(guò)長(zhǎng)達(dá)一小時(shí)的大交班報(bào)告。

　　這些攸關(guān)病人生命的工作應(yīng)該不比十分鐘的討論課差吧，而我只是那一屆很普通的本科生而已，比我強(qiáng)的比比皆是。

　　還有說(shuō)主角坑爹的，以為干個(gè)類似主講的工作就能怎么樣似的。然而中學(xué)里就有類似的討論課，老師學(xué)生角色互換都有，噴點(diǎn)實(shí)在有點(diǎn)奇怪。

　　這章隨便亂寫(xiě)的東西，想到哪兒寫(xiě)到哪兒。最后總結(jié)一句話，大家喜歡的就湊活著看，不喜歡的也別勉強(qiáng)，右上角打個(gè)叉，咱們不如相忘于江湖。