首頁 都市

最終診斷

97.問話

最終診斷 號(hào)西風(fēng) 2182 2020-02-20 09:23:51

  三位大佬依次坐在前臺(tái)的長(zhǎng)條講桌前,臺(tái)面上早早備好了茶水。而祁鏡則是在第一排座位里隨便挑了個(gè)位子坐下,把雜志放在一邊,等著問話。

  幾位都是各科里有頭有臉的人物,祁鏡自然都認(rèn)識(shí),最出名的還要算一院的內(nèi)急大主任何天勤。

  醫(yī)院急診有一項(xiàng)重要指標(biāo),危重癥救治率。

  這項(xiàng)數(shù)據(jù)代表了一個(gè)醫(yī)院搶救危重病人的能力,是醫(yī)院實(shí)力的象征之一。

  丹陽醫(yī)院不論接收危重癥病人的數(shù)量還是救治率都常年位列第一,兩項(xiàng)數(shù)據(jù)總能穩(wěn)穩(wěn)地壓過一院。

  而兩家醫(yī)院的外科急診又幾乎像說好了一樣,連續(xù)好幾年的全年救治率都持平。

  也就是說,雙方急診的差距全在內(nèi)科身上。

  兩位大主任雖然師出同門,但早工作兩年的王廷有那么出色的成績(jī)單在手,威望確實(shí)要比何天勤高上不少。

  雖然王廷在同行競(jìng)爭(zhēng)這方面很遲鈍,但何天勤一直都視他為“死敵”。

  “祁鏡,丹陽醫(yī)學(xué)院五年制本科畢業(yè),五月中進(jìn)的丹陽醫(yī)院?”

  祁鏡點(diǎn)點(diǎn)頭。

  “我們只是隨便聊聊,你也別太緊張?!焙翁烨趯?duì)祁鏡的身份很好奇,喝了口茶繼續(xù)問道,“你一個(gè)本科生,怎么進(jìn)的丹陽醫(yī)院......”

  這不僅是何天勤的疑惑,也是另外兩人的疑惑。

  畢竟在座三人的醫(yī)院里也就三院在今年收過一位本科生,進(jìn)的還是冷門科室。丹陽醫(yī)院是全市的翹楚,普通本科生根本進(jìn)不去。

  “我是祁森的兒子?!逼铉R沒有藏,直截了當(dāng)?shù)乇砻髁俗约哼M(jìn)醫(yī)院的方式。

  幾位主任先是微微愣了愣,然后又相視一笑。都聽說祁森有個(gè)兒子在丹醫(yī)大上學(xué),沒想到就是眼前這位。

  走后門進(jìn)醫(yī)院的他們?cè)缇鸵姽植还至?,也確實(shí)沒什么好藏的。

  “本來這件事的主要責(zé)任就不在你,不過我們想要更了解當(dāng)初的情況,所以找你來問問話。”

  祁鏡知道,他們這是在找突破口,柿子得找軟的捏。

  當(dāng)然他也知道,既然自己是首診醫(yī)生,接診記錄也全由他一人單獨(dú)書寫完成,找他問問話也無可厚非。

  “當(dāng)時(shí)情況不復(fù)雜。”祁鏡回想著那天中午接診流程,“因?yàn)楦舯谄胀痹\病人太多,找我分擔(dān)了一些。我只負(fù)責(zé)問話和書寫,最后一切還是由顏定飛主治做決定?!?p>  由于病人全程都由急診室救治,所以何天勤是三人中的主問官。

  不過病人上消化道出血的原因還是出在了痛風(fēng)的藥物副作用上,所以打頭陣的還是三院內(nèi)分泌主任曹蔚麗:“當(dāng)時(shí)那位顏定飛主治在哪兒?”

  “就在辦公桌對(duì)面坐著。”

  “什么都沒干?”

  “一直看著我接診?!?p>  祁鏡其實(shí)沒說謊,顏定飛雖然手里捧著書,可出于好奇,他的眼睛一直看著自己。

  “那你敲的就是這位顏主治的章?”

  “對(duì),全部給他過目后,敲上了他的章。”

  何天勤在旁點(diǎn)點(diǎn)頭,把這段問答全部記錄了下來:“說說接診的經(jīng)過吧,越詳細(xì)越好。”

  祁鏡說道:“病人是有十年痛風(fēng)病史的老病人了,當(dāng)天周日沒有門診,所以來急診就是為了開藥?!?p>  “他在要了燕太青和別嘌醇后又要我多開強(qiáng)的松,特別強(qiáng)調(diào)自己需要用強(qiáng)的松和燕太青輪換著用藥才能有效緩解疼痛?!?p>  “然后呢?”

  “我反復(fù)表示因?yàn)橐黄鸱脮?huì)導(dǎo)致上消化道出血,所以不能一起吃。既然不能一起吃,那就最好不要一起開?!?p>  曹蔚麗雖然輕輕點(diǎn)著頭,對(duì)祁鏡的處理表示了肯定,但話語間并沒有放松,反而有了一步步緊逼的意思:“那為什么又開了呢?!?p>  說什么隨便聊聊,不要緊張,都是假的......

  祁鏡很了解這種小手段,是這些大主任在查房時(shí)詢問手下住院時(shí)常用的問話方法。

  他們往往會(huì)事先挖好幾個(gè)坑,然后就像獵人追逐受傷的小鹿一樣,把小醫(yī)生趕進(jìn)這些坑。

  在經(jīng)歷了這樣一種心力交瘁的過程后,他們會(huì)自然而然地加深提問的印象,從而變相加深對(duì)知識(shí)的印象。

  當(dāng)然這只是為了提升他們的業(yè)務(wù)能力,不過在那些小醫(yī)生眼里就完全變了模樣。

  當(dāng)知道自己不管怎么逃都會(huì)掉坑的時(shí)候,這些孩子內(nèi)心是崩潰的。

  祁鏡嘆了口氣,解釋道:“病人起先說要分兩次開藥,所以我覺得一起開至少能寫下警示建議,既能告知病人也能保護(hù)自己?!?p>  三位主任都沉默了下來,對(duì)這條理由有些不一樣的看法。

  不過開藥的要求是病人提出的,祁鏡只是履行醫(yī)生的義務(wù)。

  他開出符合病人疾病的藥物,在最后強(qiáng)調(diào)了用藥的配伍禁忌,雖然想法和其他醫(yī)生不一樣,但整個(gè)過程抓不出錯(cuò)誤。

  “你強(qiáng)調(diào)過英太青和強(qiáng)的松不能同時(shí)服用嗎?”

  “我說的很清楚了,在同一天之內(nèi)不要同時(shí)服用兩種藥物,因?yàn)閷?duì)胃腸道刺激非常大,有胃出血的可能?!?p>  祁鏡抬抬眉毛,指著曹蔚麗手邊的病歷記錄冊(cè)說道:“就和我寫的那句話一樣?!?p>  三人都看過記錄冊(cè),自然知道上面寫得滴水不漏。就連病人的確認(rèn)語也經(jīng)過祁鏡指導(dǎo),寫得相當(dāng)完整。

  “不錯(cuò)不錯(cuò)?!?p>  既然找不到錯(cuò)漏,這些大主任也不會(huì)繼續(xù)沒來由的刁難。何天勤第一個(gè)站出來,表揚(yáng)道:“在老王手下好好干,可別給你爹丟人。”

  “謝謝何主任?!?p>  何天勤笑了笑,隨口問道:“病人的搶救,你參加了嗎?那可是少見的大搶救啊?!?p>  “嗯,參加了?!逼铉R點(diǎn)點(diǎn)頭。

  何天勤眼睛微瞇,似乎是突然來了興趣,起身從旁邊拿了瓶礦泉水送到祁鏡面前:“既然參加了,那機(jī)會(huì)難得,也給我們說說搶救的經(jīng)過吧?!?p>  祁鏡一愣,沒想到這老頭會(huì)突然想到這一出:“我覺得還是讓王主任和顏主治來說比較好。”

  “這叫什么話,他們說的是他們看見的,你說的是你看見的,這能一樣?”

  祁鏡無語:待的就是同一個(gè)搶救室,這還能不一樣?

  然而何天勤有自己的理由,只不過在他聽來都挺歪的:“王主任本來管的病人就多,老了記性不太好。顏定飛因?yàn)檩啺嗟年P(guān)系只參加了兩次,所以問問你也合情合理嘛?!?p>  祁鏡沒辦法,只能點(diǎn)點(diǎn)頭:“好吧,那我從頭說起?”

  “你參加了哪次就說哪次吧?!?p>  “四次搶救我都在?!逼铉R擰開礦泉水瓶蓋,喝了一口潤(rùn)潤(rùn)嗓子,然后說道,“所以我想問問,是不是要從頭說起?”

號(hào)西風(fēng)

病歷封存(2):當(dāng)初手寫的病歷和病程錄有嚴(yán)格要求,首次病程錄不能有錯(cuò)漏修改,其他病程錄最多只能有兩處修改。修改處必須是兩條橫杠取消原來描述,然后在其后寫上更正內(nèi)容,每處修改都需要敲上書寫者的工作章、寫上具體時(shí)間。

按 “鍵盤左鍵←” 返回上一章  按 “鍵盤右鍵→” 進(jìn)入下一章  按 “空格鍵” 向下滾動(dòng)
目錄
目錄
設(shè)置
設(shè)置
書架
加入書架
書頁
返回書頁
指南