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大醫(yī)凌然

第七十八章 汗水鑄就

大醫(yī)凌然 志鳥村 3003 2018-06-25 22:39:01

  “凌醫(yī)生來(lái)了?!眳挝谋筇崆按蟀雮€(gè)鐘頭到醫(yī)院,就是想向凌然展現(xiàn)他的勤勉。

  醫(yī)生這種生物,不論年齡,丑帥普遺,歸根結(jié)底,都喜歡勤勉而好學(xué)的醫(yī)生。

  技術(shù)既與天賦有關(guān),亦是汗水鑄就的。

  醫(yī)生們都懂這個(gè)道理,而且越高端的醫(yī)生就越明白。

  呂文斌覺得在天賦一途,可能沒辦法讓凌然刮目相看了,但他還是可以在汗水上有所突破。

  呂文斌身材強(qiáng)壯,是晚上9點(diǎn)鐘下班,還要去醫(yī)技樓的健身房操練40分鐘的主兒,他將一米八的身子豎起來(lái),臂圍38的胳膊橫過(guò)來(lái),撐住辦公室門,幾乎都要將之堵起來(lái)了。

  他帶著淳樸的笑容,道:“凌醫(yī)生,我剛做好查房準(zhǔn)備,咱們現(xiàn)在出發(fā)嗎?”

  “已經(jīng)查過(guò)了?!绷枞惠p輕的打了個(gè)哈欠,他凌晨4點(diǎn)就起來(lái)了,到現(xiàn)在都快要4個(gè)小時(shí)了,又沒有喝精力藥劑,確實(shí)是有些困了。

  呂文斌愣了愣神,小聲問(wèn):“您提前查房去了?”

  “昨天沒來(lái),今天就來(lái)早了兩個(gè)小時(shí)?!绷枞徽f(shuō)的平平淡淡。

  “兩個(gè)小時(shí)”像是炸雷似的,在呂文斌耳中響起。

  “您凌晨5點(diǎn)就來(lái)了?”呂文斌舌頭都不利索了。

  凌然點(diǎn)點(diǎn)頭:“4點(diǎn)多?!?p>  呂文斌不禁兩眼發(fā)直,心中冒出深重的焦慮感:

  如果有人天賦比你好,怎么辦?

  如果他還比你勤奮,怎么辦?

  如果他還比你更帥,怎么辦?

  怎么辦?

  怎么辦!

  凌然將查房后的病歷本遞給呂文斌,道:“歸類吧?!?p>  呂文斌一時(shí)沒反應(yīng)過(guò)來(lái),規(guī)培醫(yī)馬硯麟從呂文斌身后竄出來(lái),說(shuō)著“我來(lái)我來(lái)”,伸手接過(guò)本子,自去辦公室的柜子里擺放。

  醫(yī)院的醫(yī)生辦公室里,網(wǎng)格狀的柜子遍布四周,里面塞著各種各樣的文件票據(jù),譬如“知情同意書”,“病危通知書”、“出院說(shuō)明”等等,病人病歷以及查房記錄等等也要?dú)w入其中,平時(shí)有主任和檔案室的抽檢,等到了醫(yī)院評(píng)級(jí)的時(shí)候,全院自查自檢,往往要用半年的時(shí)間將沒寫過(guò)或沒寫好的文件重寫一遍。

  其過(guò)程,與小學(xué)生抄課文,教師抄教案,黨員抄思想?yún)R報(bào)別無(wú)二致。

  呂文斌來(lái)的更早,卻慢了規(guī)培醫(yī)一步,氣的肱二頭肌都脹起來(lái)了,匆忙道:“昨天查房的時(shí)候,3床和7床有點(diǎn)水腫,我給用了藥,又醫(yī)囑抬高患肢,用熱水敷泡。9號(hào)床主訴有頭暈,我請(qǐng)周醫(yī)生看了,讓平躺恢復(fù)……”

  “咱們前天縫合的病人狀況也很好,麻醉過(guò)了沒有異常反應(yīng)?!瘪R硯麟搶著說(shuō)了一句。

  “是,最近幾位患者的預(yù)后都非常好。”呂文斌低著頭。天賦、勤奮和長(zhǎng)相的全面落后所產(chǎn)生的焦慮是不會(huì)輕易消失的,可生活與工作還得繼續(xù)啊。

  他是住院醫(yī),現(xiàn)在依舊履行住院醫(yī)的職責(zé),每日查房并關(guān)注患者的病情是最基本的。在醫(yī)院里面,與患者接觸最多的醫(yī)務(wù)人員就是住院醫(yī)和護(hù)士了。

  等到了主治的級(jí)別,尤其是外科主治,很多醫(yī)生的查房頻率會(huì)降到非常低,很多時(shí)候,到了手術(shù)臺(tái)上,才知道病人姓什么。

  主任們的查房頻率就更低了,三級(jí)查房的要求也不過(guò)是一周一次而已,而就目前的醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率的要求,許多病人住院三到四天就出院了。

  凌然此前也很少查房,去了也以觀察手術(shù)后的狀況為主,他本來(lái)就是只會(huì)tang法的術(shù)式而已,更多的職責(zé),其實(shí)是被霍從軍給承擔(dān)了。

  不過(guò),他現(xiàn)在有了專精級(jí)的體格檢查的技能,卻是比普通的住院醫(yī)要有用些了。

  “3床和7床可能肌腱黏連比較嚴(yán)重,復(fù)健還要加強(qiáng),不要怕斷裂?!绷枞徽f(shuō)了一句,又道:“我已經(jīng)叮囑過(guò)了,你們平時(shí)查房的時(shí)候,可以再關(guān)注一下。”

  “好的。”規(guī)培醫(yī)馬硯麟回答的比呂文斌還要快。

  “是?!贝笄逶缇团軄?lái)上班的呂文斌變的有氣無(wú)力起來(lái)。

  “另外,要給幾個(gè)病人加開檢查項(xiàng)目,特別是11號(hào)床的病人,給他做個(gè)B超,腹部懷疑有積水,不是簡(jiǎn)單的術(shù)后水腫?!绷枞槐旧磉€是實(shí)習(xí)生,既不能開藥也不能開項(xiàng)目,都要通過(guò)呂文斌。

  霍從軍當(dāng)日強(qiáng)行安排一名住院醫(yī)給凌然,就是干這個(gè)的。

  呂文斌連連點(diǎn)頭。他可以處理簡(jiǎn)單的癥狀,并依照指南來(lái)開藥,但要說(shuō)綜合判斷,就完全不足了。

  凌然三言兩語(yǔ)就說(shuō)完了長(zhǎng)達(dá)兩小時(shí)的查房,大部分的住院醫(yī)的工作也就是如此,與普通人的工作一樣,平淡又不得不付出時(shí)間去做。

  “今天有幾名可選的病人?”凌然再問(wèn)到手術(shù)的安排。

  這才是他最感興趣的部分。

  “哦,我剛看了眼,到目前為止有三個(gè)了?!眳挝谋筮B忙去拿pad,并找里面的電子病歷,且道:“咱們做的tang法成功率高,預(yù)后好,轉(zhuǎn)診的醫(yī)院現(xiàn)在都比較愿意幫忙。”

  凌然低頭看病歷。

  對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō),只要醫(yī)術(shù)過(guò)關(guān),其他問(wèn)題都是小問(wèn)題了。

  像是轉(zhuǎn)診這種事,下級(jí)醫(yī)院按說(shuō)是干涉不到上級(jí)醫(yī)院的,更是談不上追蹤病人之類的事,大部分時(shí)間,只是上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生們?cè)谄缫曄录?jí)醫(yī)院:這樣也能做醫(yī)生。

  但是,下級(jí)醫(yī)院對(duì)上級(jí)醫(yī)院的技術(shù),也是有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)識(shí)的。

  轉(zhuǎn)診醫(yī)生不會(huì)去追蹤每一名病人的情況,但若是每次轉(zhuǎn)診的結(jié)果都好,自然會(huì)積極轉(zhuǎn)診,如果轉(zhuǎn)診后頻繁出現(xiàn)問(wèn)題,那又何必頻繁的送病人過(guò)去呢?至少可以送去其他的大醫(yī)院。

  尤其是小地方的小醫(yī)院,大家抬頭不見低頭見,醫(yī)生與病人很可能就是相識(shí)的,盡管因?yàn)楸救撕歪t(yī)院的技術(shù)水平不足,而將病人轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院,但也是希望他們能得到盡量好的醫(yī)療的。就像是下溝醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人到云華醫(yī)院,若是楊老板沒有遇到凌然的話,凌結(jié)粥也會(huì)知道楊老板在云醫(yī)的治療結(jié)果如何,并會(huì)影響到他下一次轉(zhuǎn)診是繼續(xù)去云華,還是去省立。

  此前因?yàn)榛魪能姾筒魇♂t(yī)藥公司的緣故,多家醫(yī)院都轉(zhuǎn)診了病人過(guò)來(lái),但要說(shuō)積極還不至于,一些醫(yī)院甚至是看在云醫(yī)手外科的面子上,才轉(zhuǎn)診了病人過(guò)來(lái)。

  現(xiàn)如今,情況則發(fā)生了微妙的變化。

  云醫(yī)急診科的tang法效果很好,無(wú)論是病人的反饋,急診科的反饋還是醫(yī)藥代表的反饋都能證明這一點(diǎn)。如此一來(lái),各家醫(yī)院就可以放心的將人轉(zhuǎn)診到云醫(yī)急診科了。

  雖然只是稍稍懷疑,與微微放心之間一點(diǎn)點(diǎn)的小小變化,體現(xiàn)出來(lái)的,卻是云醫(yī)急診科接到的屈肌腱損傷的患者在漸漸增加。

  尤其是幾家坐落在工業(yè)區(qū)的小醫(yī)院,那些沒有手外科的醫(yī)院是不會(huì)轉(zhuǎn)診病人去同級(jí)醫(yī)院的,而只會(huì)送到三甲級(jí)的大醫(yī)院。

  云醫(yī)急診科目前有轉(zhuǎn)診方面的優(yōu)惠,診療結(jié)果又不錯(cuò),自然成為他們的首選。

  “三個(gè)都要了,寫術(shù)前診斷,等霍主任來(lái)了,我拿給他看?!绷枞伙w快的翻了一遍pad,再將之遞回給了呂文斌。

  “又是三個(gè)?”呂文斌瞬間頭皮發(fā)麻起來(lái)。

  “肯定不能只是三個(gè)?!绷枞恍πΓf(shuō):“到下午的時(shí)候,會(huì)有新的病例匯總過(guò)來(lái)吧,到時(shí)候再看一看。”

  呂文斌剛剛休息了一天,身體還處于美妙的放松當(dāng)中,這下子瞬間緊張的渾身難受。

  凌然則渾身舒暢。

  有手術(shù)做的日子,與沒手術(shù)做的日子,簡(jiǎn)直是天壤之別。

  “兩個(gè)單指的撕裂傷,一個(gè)兩指的擠壓傷,我們爭(zhēng)取早上全部搞定,恩,先做兩指的這個(gè),做完以后,我們就聯(lián)系新的病例,爭(zhēng)取手術(shù)能連起來(lái),節(jié)省時(shí)間?!绷枞挥?jì)算的很好的樣子,渾身洋溢著快樂(lè)。

  呂文斌臉色泛灰:“我可以等手術(shù)后半途出來(lái)問(wèn)問(wèn)……”

  “我可以負(fù)責(zé)聯(lián)系其他醫(yī)院?!瘪R硯麟趁機(jī)跳了出來(lái)。

  呂文斌極想反對(duì),終究沒有說(shuō)出反對(duì)的話來(lái)。

  凌然自無(wú)不可。此前聯(lián)系病例都是霍從軍負(fù)責(zé)的,但不能指望大主任將這些工作全都包攬了。

  馬硯麟暗自握起了拳頭,比起給其他醫(yī)生打雜,他更想爭(zhēng)取參與到tang法縫合中來(lái)。

  “對(duì)了,凌醫(yī)生,我剛看到新一期的《中華危重病急救醫(yī)學(xué)》有你的名字,《無(wú)術(shù)野下徒手局部壓迫止血行肝縫合》,看標(biāo)題就特給力?!瘪R硯麟等凌然坐下來(lái),彎腰遞上一本期刊。

  他當(dāng)然不是自己看到的,而是在行政科實(shí)習(xí)的同期告知的。醫(yī)院對(duì)于醫(yī)生們的文章發(fā)表是極其關(guān)心的,每個(gè)月都會(huì)統(tǒng)計(jì)人數(shù)、文章和影響因子等等,而做這些事的,多數(shù)就是馬硯麟同期的年輕人了。

  凌然訝然拿起《中華危重病急救醫(yī)學(xué)》,隨手一翻,就見自己的文章右下角已被折起來(lái)標(biāo)記了。

  “云華醫(yī)院,急診科,凌然”幾個(gè)字落在文章的標(biāo)題下面,一眼就能看得到。

  系統(tǒng)適時(shí)刷出了提示:

  完成任務(wù):完成一篇論文。

  獎(jiǎng)勵(lì):中級(jí)寶箱。

志鳥村

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